В настоящата статия ще бъдат разгледани част от хипотезите, при които застрахователите отказват да изплатят съответното обезщетение при настъпил покрит застрахователен риск като кражба, щети от ПТП и др.
В действителност застраховката „Каско“ е доброволно имуществено застраховане, въпреки че има случаи, в които е задължително – например, за да сключите договор за лизинг е необходимо да застраховате съответния автомобил. Повече за особеностите на договора за лизинг, както и за какво да внимавате при сключването му, може да видите на статията ни, посветена на темата.
КОГА ЗАСТРАХОВАТЕЛЯТ МОЖЕ ДА ОТКАЖЕ ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ
В Кодекса на застраховането са изброени хипотезите, в които застрахователят може да откаже изплащането на обезщетение:
1. при умишлено причиняване на застрахователното събитие от лице, което има право да получи застрахователното обезщетение;
2. при умишлено причиняване на застрахователното събитие от застраховащия с цел получаване на застрахователното обезщетение от друго лице;
3. при неизпълнение на задължение по застрахователния договор от страна на застрахования, което е значително с оглед интереса на застрахователя, било е предвидено в закон или в застрахователния договор и е довело до възникване на застрахователното събитие;
4. в други случаи, предвидени със закон.
В голяма част от случаите, застрахователят се възползва от недобрата осведоменост на застрахования за правата му по застрахователното правоотношение. Предлага му по-ниско от дължимото обезщетение, като компромисен вариант, затова че не е спазил незначително задължение по договора. Често отказва изцяло изплащане на обезщетение по претенцията.
Важно !!!
Съгласно нормата на чл. 380 от Кодекса на застраховането лицето, което желае да получи застрахователно обезщетение, е длъжно да отправи към застрахователя писмена застрахователна претенция. С предявяването на претенцията трябва да се предоставят пълни и точни данни за банковата сметка, по която да се извършат плащанията от страна на застрахователя, освен в случаите на възстановяване в натура. От голямо значение е как са формирани исканията пред застрахователя, какви факти са посочени и какви доказателства са приложени. Именно поради тези причини консултацията с адвокат с опит в застрахователното право би защитило Вашите права и законни интереси в най-голяма степен.
Законодателят е предвидил 15-дневен срок за произнасяне на застрахователя по предявената претенция.
В този случай срокът започва да тече от момента, в който сте предоставили всички изискуеми документи, във връзка с настъпилото застрахователно събитие.
Много често, когато застрахованият не може да предостави изискван от застрахователя документ (дори и по обективни причини), застрахователят отказва да изплати обезщетение. Същото се случва и когато има неясни факти относо настъпването на събитието.
Тук трябва да се отбележи, че неизпълнението на задължение, което е залегнало в застрахователния договор, не е самостоятелно основание за отказ от изплащане на обезщетение. Застрахователят трябва да докаже, че е налице причинно-следствена връзка между неизпълнението на даденото предписание и настъпилата вреда. Действията на застрахования трябва да са способствали за настъпване на застрахователното събитие, да са оказали друго въздействие върху него, или да са довели до невъзможност да бъдат предотвратени вредите от събитието.
Съгласно константната съдебна практика ако сте изпълнили задължението си да уведомите застрахователя в посочените в чл. 403 от КЗ срокове (7 работни дни от узнаването за настъпилото застрахователно събитие, освен ако в договора е предвиден друг подходящ срок) и след назначена експертиза се установи, че декларираните от Вас щети по автомобила, биха могли да възникнат по начина, по който сте посочили, е ирелевантно обстоятелството, че не сте изпълнили задължението си да сигнализирате на посочения в застрахователния договор дежурен телефон. За пълното следва да се каже, че срокът за уведомяване за настъпило застрахователно събитие по договора не може да е по-кратък от три работни дни от узнаването.
Често застрахователят отказва да изплати застрахователно обезщетение, като приема, че описаният механизъм на причиняване на щетите, не съответства с установените по време на огледа увреждания.
В тези случаи съдът назначава техническа експертиза, която да установи дали вредите биха настъпили по описания начин. Ако заключението на вещото лице е положително , то застрахователят дължи изплащане на застрахователно обезщетение. Застрахователят няма право да откаже изплащане на обезщетение, в случай, че повредите са възникнали докато автомобилът е бил в паркирано състояние, причинени са от друг автомобил и застрахованият не е уведомил органите на КАТ.
С плащането на застрахователното обезщетение застрахователят встъпва в правата на застрахования до размера платеното обезщетение и обичайните разноски срещу причинителя на вредата.
Настоящата статия не представлява правен съвет. Тя е написана абстрактно и не е съобразена със спецификите на Вашия казус, а цели да информира читателите за защитата срещу отказа на застрахователя да обезщети лице – страна по застраховка „Каско“.
Ако имате нужда от съдействие и предоставяне на професионална правна помощ, можете да се свържете с нас на тел.: 0878 24 52 91, както и да запишете час за консултация на e-mail: office@yanchina.net.
Също така може да ни изпратите казуса Ви и онлайн на платформата ни, като за целта влезете в раздел „Контакти“.
#адвокати в София, #адвокатски услуги, #условия адвокати, #адвокат Янчина контакти, #адвокат София, #търся адвокат, #правни услуги, #адвокат софия цени, #адвокатски услуги онлайн, #консултация с адвокат, #юридически услуги, #адвокатска кантора, #Адвокатски услуги цени, #консултация с адвокат, #за връзка с адвокат софия, #контакти с адвокат